Temas em Cardiologia Estrutura e Função do Sistema cardiovascular Bases da Hemodinâmica: Introdução à Hemodinâmica O Coração como uma bomba. Função Vascular. Cardiodinâmica. Ciclo Cardíaco. Biofísica da Ejeção Ventricular. Bulhas Cardíacas. Hemodinâmica Clássica: Os Parâmetros Hemodinâmicos. Débito e Índice Cardíaco. Fração de Ejeção. Hemodinâmica Avançada: Curvas de Função Vascular. Curvas de Função Cardíaca. Mecanismo de Frank-Starling.   Bio-Eletrogênese Biofísica de Membrana. Potenciais Transmembrana. Potencial de Repouso. Equações de Nernst, de Corda e de Goldmann. Eletrofisiologia Potenciais de Ação. Correntes lônicas. Estudo dos Canais lônicos e de seus "gates".   As Propriedades Elétricas do Coração: Excitabilidade - Batmotropismo. Automatismo: Cronotropismo. As correntes de Despolarização Diastólica. Condutibilidade: Dromotropismo. As Vias de Condução Rápida. As Vias de Condução Lenta. Bases lônicas do Dromotropismo.   As Propriedades Mecânicas do Coração: lnotropismo. Biofísica, Bioquímica e Fisiologia da formação e Ciclagem das Pontes Cruzadas. Lusitropismo.   Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) Crônica Os Fundamentos Conceito: Clínico Fisiopatológico Classificação: Etiológica Anátomo-Funcional Funcional Hemodinâmica Avançada Fração de Ejeção Função Ventricular Curvas de Função Vascular Curvas de Função Ventricular Acoplamento Ventrículo-Arterial A Síndrome Clínica de Insuficiência Cardíaca Crônica Mecanismos Fisiopatológicos dos Sinais, Sintomas e Alterações Laboratoriais Mecanismos de Doença O Fenômeno da Remodelagem Cardíaca Estudo da Cardiomegalia Hipertrofia Cardíaca Fisiológica Sobrecarga de Trabalho Sobrecarga de Pressão: Hipertrofia Concêntrica Sobrecarga de Volume: Hipertrofia Excêntrica Dilatação Cardíaca   Insuficiência Cardíaca: State of Art   Mecanismos Fisiopatológicos Sobrecarga de Trabalho Disfunção Miocárdica Outros Mecanismos  Mecanismos de Compensação Agudos Subagudos Crônicos   A Ativação Neurohormonal Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona Sistema Arginina-Vasopressina Avidez Renal por sódio e Água Hipervolemia Aumento da Resistência Periférica Total (RPT) Aumento da Pressão Venosa Central (PVC)   Mecanismos de Descompensação Pré-Carga Excessiva Pós-Carga Excessiva Progressão de Doença Dilatação Final Excessiva Tensão Parietal   Classificação Funcional: Critérios da New York Heart Association   Complicações da Insuficiência Cardíaca Morbidade Mortalidade   Insuficiência Cardíaca III: Tratamento   Modificação no Estilo de Vida (lifestyle) Atividade Física Dieta   Agentes Farmacológicos Diuréticos x Metabolismo Hidrossalino Reposição de Potássio Cardiotônicos Digitálicos Não Digitálicos Inibidores da Enzima de Conversão Vasodilatadores Arteriais Vasodilatadores Venosos   Insuficiência Cardíaca Aguda A Síndrome do Choque Conceitos Fundamentais Regulação da Perfusão Tecidual Débito Cardíaco e sua Relação com o Retorno Venoso Pressão de Perfusão Hipotensão Arterial: Causas e Conseqüências Estágios do Choque Estágio I: Choque Compensado Estágio II: Choque Descompensado Reversível Estágio III: Choque Irreversível Bioquímica do Choque Critérios Diagnósticos de Choque Monitorização do Paciente em Choque Classificação Choque Cardiogênico Conceito Classificação Fisiopatologia Específica Diagnóstico Bases do Tratamento Choque Não-Cardiogênico Choque Hipovolêmico Conceito Classificação Fisiopatologia Específica Diagnóstico Bases do Tratamento Choque Séptico Conceito Classificação Fisiopatologia Específica Diagnóstico Bases do Tratamento Edema Agudo do Pulmão Conceitos Fundamentais Lei de Starling e Novas Leis do Capilar Aplicadas ao Pulmão A Síndrome Clínica Semelhanças e Diferenças com SARA (Síndrome de Angústia Respiratória do Adulto) Mecanismos Fisiopatológicos Estágios do EAP (Edema Agudo de Pulmão) Estágio I: Congestão Venocapilar Pulmonar Estágio II: Edema Intersticial Estágio III: Edema Alveolar Bases do Tratamento   Doença Isquêmica do Coração: Cardiopatia Coronariana   Introdução Conceitos Fundamentais numa Perspectiva Histórica Epidemiologia e Custo Social O Espectro da Doença Isquemia Silenciosa Conceito Incidência Classificação Diagnóstico Prognóstico Bases do Tratamento Angina Pectoris Angina Estável Conceito Incidência Classificação Diagnóstico Prognóstico Bases do Tratamento Síndrome X Conceito Incidência Classificação Diagnóstico Prognóstico Bases do Tratamento Angina Variante de Prinzmetal Conceito Incidência Classificação Diagnóstico Prognóstico Bases do Tratamento Angina Instável Conceito Incidência Classificação Diagnóstico Prognóstico Bases do Tratamento   Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)   IAM Subendocárdico Conceito Incidência Classificação Diagnóstico Prognóstico Bases do Tratamento IAM Transmural Conceito Incidência Classificação Diagnóstico Prognóstico Bases do Tratamento   A Insuficiência Cardíaca da Cardiopatia Isquêmica Conceito Incidência Classificação Diagnóstico Prognóstico Bases do Tratamento     Morte Súbita e Arritmia   Conceito Incidência Classificação Diagnóstico Prognóstico Bases do Tratamento     Síndromes Coronarianas Agudas   Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio: State of Art Conceitos Fundamentais Distinção Clínica com Angina Instável Estudo da Dor Cardíaca Distinção Entre Angina Instável e IAM (Infarto Agudo do Miocárdio) Mecanismos Fisiopatológicos Padrões de Necrose Necrose de Coagulação Necrose em Bandas Miocitólise Evolução Clínica Anatomia Patológica Fisiopatológica Eletrocardiográfica A Classificação Clínica pelos Critérios de Killip A Classificação Anatomofisiopatológica Subendocárdico versus Transmural IAM com Ondas Q versus Sem Ondas Q IAM de VE versus VE versus Atrial Diagnóstico Clínico Eletrocardiográfico Enzimático Gatilhos e Determinantes Prognósticos Quadro Clínico e Complicações Arritmias Insuficiência Cardíaca Aguda Edema Agudo de pulmão Choque Cardiogênico Extensão de Infarto Expansão de Infarto Aneurisma Ventricular Reinfarto Precoce Angina Pós-Infarto Ruptura Miocárdica   Conduta no Infarto Agudo do Miocárdio Imediata Internação Monitorização Atividade Física Dieta Oxigenioterapia Sedação Drogas Específicas Vasodilatadores Nitratos Outras Beta-bloqueadores Trombolíticos Antiplaquetários Anticoagulantes Outras Condutas Angioplastia Percutânea Transluminal (PTCA) Cirurgia Pontes de Safena Pontes de Mamária   Aterosclerose Coronariana Conceitos Fundamentais Perspectiva Histórica Anatomia Coronariana Vasos Tronculares Coronária Direita Descendente Posterior Coronária Esquerda Tronco Principal Descendente Anterior Circunflexa O Fenômeno da Dominância Responsabilidades Coronarianas Quanto à Nutrição Paredes Ventriculares, Septo e Tecido Excito-Condutor Cardíaco Fisiologia Coronariana Mecanismos e Determinantes da Oferta de Oxigênio ao Miocárdio Mecanismos e Determinantes do Consumo de O2 pelo Miocárdio MVO2) O Fenômeno da Autoregulação do Fluxo Coronariano Perda da Autoregulação Coronariana na Doença Aterosclerótica A Circulação Colateral Conceito Importância: Efeito Protetor Mecanismos de Desenvolvimento   Isquemia Miocárdica Causas Conseqüências Metabólicas Elétricas Mecânicas (Hemodinâmicas) O Fenômeno do "Stunning" Cardíaco O Fenômeno da Hibernação Miocárdica   Fisiopatologia Especial da Placa de Ateroma Origem da Placa Teorias Resposta à Lesão Imunoclonal Lipogênica Tipos de lesão Aterosclerótica Estrias Gordurosas Placa Jovem Placa Fibrosa A Placa Instável Conceito Comportamento História Natural Evolutiva Espasmo Coronariano Ruptura da Placa e suas Conseqüências Espontânea Via PTCA (Angioplastia)       Estudo dos Fatores de Risco Coronariano Conceito O Estudo Framingham Critérios Major Critérios Minor Classificação dos Fatores de Risco Não Modificáveis Potencialmente Modificáveis Propostos mas Não Comprovados Aspectos Epidemiológicos Prevenção da Doença Isquêmica